Vse, kar morate vedeti o cerebrovaskularnih nesrečah (možganski kapi) pri psih

Je vašega psa zadela kap?

Izraz 'možganska kap', kadar se uporablja v zvezi s psi, se na splošno nanaša na vaskularno nesrečo (včasih cerebrovaskularno nesrečo ali CVA), ki se je zgodila v telesu in je prizadela možgane.

Dolga leta so veterinarji mislili, da je možganska kap pri psih redka, vendar je nedavni napredek v veterinarski medicini spremenil to perspektivo in zdaj se začenjamo učiti, kako pogosta je v resnici pasja kap.

Beseda 'možganska kap' se včasih napačno uporablja za stanja, ki niso CVA, kar lahko povzroči zmedo pri lastnikih hišnih ljubljenčkov. Razumevanje, kaj možganska kap je in kaj ni ter kako vpliva na pse, nam pomaga vedeti, kako ravnati z našimi ljubljenimi ljubljenčki in izboljšati njihove možnosti za preživetje.

Raziskave še vedno potekajo, da bi razumeli, kaj povzroča CVA in kako jih najbolje zdraviti pri psih. O tem stanju se je treba še veliko naučiti, a dobra novica je, da CVA za vašega psa ni konec sveta in mnogi si po njih dobro opomorejo.

Pravzaprav lahko manjše CVA ostanejo neopažene, saj so lahko znaki zelo subtilni in pes si opomore brez veterinarskega zdravljenja.

Kaj je cerebrovaskularna nesreča?

Ko ima pes CVA, to pomeni, da se je zgodilo nekaj, kar je motilo normalno delovanje možganov. Obstajata dva glavna načina, kako se to lahko zgodi, bodisi da pride do zamašitve krvne žile (ki jo običajno povzroči strdek) ali pa krvna žila v možganih poči in krvavi, kar povzroči krvavitev.

Ko se zgodi katera od teh stvari, je pretok kisika in hranil v možgane oviran in možganske celice začnejo odmirati. Posledica tega so poškodbe možganov in vidni simptomi možganske kapi.

Pri ljudeh je 85 % kapi ishemičnih, kar pomeni, da jih povzroči strdek, ki krvi preprečuje pravilno kroženje. Samo 15 % kapi je hemoragičnih, kar pomeni, da jih povzroči krvavitev krvnih žil. Nimamo še dovolj raziskav, ki bi pokazale, ali obstajajo podobni podatki za pse, vendar se zdi, da je to verjetno.

Resnost možganske kapi je odvisna od tega, kako dolgo je pretok krvi moten. Ko se dotok krvi ustavi le za kratek čas, poškodba ni tako huda. Tako pri ljudeh kot pri psih je okrevanje hitro. To je znano kot TIA (prehodni ishemični napad) ali mini kap. Čeprav pojavnost TIA pri psih ni bila raziskana, ker so simptomi blagi in jih lastniki pogosto ne opazijo ali zamenjajo za kaj drugega, nekateri veterinarji menijo, da se pojavljajo pri psih.

V primerih, ko je pretok krvi v možganih moten dlje, so simptomi možganske kapi hujši in lahko povzročijo paralizo ali vrtenje v krogih.

Z napredkom v tehnologiji, zlasti slikanjem z magnetno resonanco (MRI), je zdaj mogoče z gotovostjo prepoznati, kdaj je pes imel možgansko kap, prizadeto območje možganov in resnost.

Odkrivanje simptomov

Medtem ko so pri ljudeh simptomi možganske kapi pogosto dramatični, so pri psih lahko subtilni in jih lahko spregledamo ali zamenjamo za nekaj drugega.

Pogosti simptomi vključujejo:

• nagib glave
• pomanjkanje apetita (zaradi občutka slabosti)
• izguba ravnotežja
• dezorientacija
• izguba vida (po možnosti samo na eni strani)
• hoja v krogih
• oči švigajo z ene strani na drugo
• vedenjske spremembe (jokanje, iskanje pozornosti, agresija)
• izguba osnovnega usposabljanja, ki lahko vključuje inkontinenco
• težave z učenjem novih stvari ali težave z osredotočanjem na nalogo (najbolj opazno pri psih, ki tekmujejo v pasjem športu, ki zahteva redno usposabljanje)
• videti "razmaknjen" ali omamljen
• vlečenje zadnje noge ali šepanje na sprednjo nogo
• paraliza
• epileptični napadi

Vrsta simptomov, ki jih bo pes pokazal po CVA, je močno odvisna od resnosti kapi, kaj jo je povzročilo in kje v možganih se pojavi. Mnogi lastniki ugotovijo, da se njihov ljubljenček ne počuti dobro, ko doživi hudo možgansko kap z dramatičnimi simptomi, kot so epileptični napadi in paraliza. Pozneje se lahko spomnijo, da je imel njihov ljubljenček pred tem incidentom druge, blažje simptome kapi, za katere takrat niso vedeli, da so pomembni ali povezani z naravnim staranjem njihovega ljubljenčka.

Simptome CVA pogosto zamenjujejo z vestibularno boleznijo, ki povzroča številne enake simptome (nagibanje glave, izguba ravnotežja, vrtenje v krogu). Vestibularni sistem je odgovoren za ravnotežje in se nahaja v možganih ter notranjem in srednjem ušesu.

Zmedeno je, da lahko CVA dejansko sproži vestibularno težavo, če vpliva na del možganov, povezan z vestibularnim sistemom. Včasih se vestibularna bolezen imenuje pasja kap, kar je napačno. Vestibularna bolezen se lahko pojavi zaradi ušesne okužbe, poškodbe glave, tumorja ali včasih brez očitnega razloga. Običajno izgine sam od sebe brez zdravljenja in ni usoden, čeprav je lahko znak česa drugega, kar bi lahko omejevalo življenje.

V nasprotju s tem so CVA resnejše, saj se lahko brez zdravljenja postopno poslabšajo in povzročijo smrt psa.

Druga stanja, ki bi jih zaradi simptomov lahko zamenjali s CVA, so težave s hrbtenico (vlečenje zadnje noge), artritis ali zvin mišic (sprednja noga šepa), epilepsija (napadi, vedenjske spremembe, dezorientacija) in zastrupitev z nečim strupenim.

Samo veterinar lahko ugotovi, ali je pes res utrpel CVA, saj to zahteva posebne teste, ne le za izključitev drugih stanj, temveč tudi za odkrivanje, kje se je možganska kap zgodila v možganih.

Kako se diagnosticira CVA?

Ker lahko simptomi CVA posnemajo številna druga stanja, je pomembno, da takoj poiščete nasvet veterinarja, če sumite, da je vašega psa zadela kap. Diagnoza je deloma odvisna od izključitve drugih možnih bolezni, preden se potrdi, da ima vaš pes možgansko kap. Odvzamejo se vzorci krvi in ​​urina, da se preverijo osnovne bolezni.

Občasno je, odvisno od vrste možganske kapi, mogoče videti dokaze za to med fizičnim pregledom. Na primer, pri hemoragični možganski kapi, kjer je krvna žila počila in izkrvavela v možgane, bo lahko videl dokaze o tem, če je kri krvavila za očesom in povzročila začasno slepoto.

Na žalost je pri večini primerov možganske kapi edini zanesljiv način za potrditev CVA uporaba naprave MRI za skeniranje možganov. Vendar so magnetne resonance drage in jih je običajno treba opraviti pri specialistu veterinarju, zaradi česar so številnim lastnikom izven proračuna.

Psi, ki imajo eno možgansko kap, lahko dobijo drugo in vsaka možganska kap je ponavadi hujša. To je še en dejavnik pri diagnosticiranju CVA, čeprav ni tako koristen, če je vaš pes doživel samo eno kap.

Zdravljenje in okrevanje

Psi okrevajo po kapi bolje kot ljudje in običajno hitreje. Manjše možganske kapi, ki ne povzročijo paralize ali epileptičnih napadov, lahko izzvenijo v enem tednu, vendar pa lahko za razrešitev stvari, kot so vedenjske spremembe, traja dlje. V nekaterih primerih so lahko trajni.

Tako kot pri ljudeh je prvih nekaj ur in dni po možganski kapi ključnega pomena za določitev okrevanja.Hitrejše kot je izboljšanje, večja je možnost popolnega okrevanja, vendar je to zelo odvisno od tega, koliko škode je bilo povzročeno, kaj je bilo prizadeto v možganih in ali obstaja osnovno stanje (kot je možganski tumor, ki je sprožil možgansko kap). .

Za možgansko kap ni nobenega zdravljenja, razen skrbi za hišnega ljubljenčka med okrevanjem in zdravljenja morebitnih stranskih učinkov, kot je navzea. Psa, ki je utrpel CVA, je treba opraviti temeljit zdravniški pregled, vključno s krvnimi preiskavami in slikanjem srca, da se ugotovi, ali obstaja osnovni vzrok za možgansko kap, ki ga je treba zdraviti.

Dejavniki tveganja za CVA vključujejo:

• bolezni srca (zlasti kongestivno srčno popuščanje)
• hipertenzija
• motnje strjevanja krvi
• sepsa
• malformacije krvnih žil
• kronična ledvična bolezen
• možganski tumor
• srčna glista
• diabetes
• Cushingova bolezen
• zaužitje strupenih snovi

Hipertiroidizem je bil tudi predlagan kot dejavnik tveganja, vendar ni dokazov, ki bi to potrdili.

Na žalost je v približno 50 % primerov nemogoče najti osnovni sprožilec za možgansko kap.

Življenje po možganski kapi

Dolgoročni izid za psa, ki je utrpel možgansko kap, je odvisen od številnih dejavnikov, kot je resnost in ali je bilo ugotovljeno, da je osnovni vzrok povezan s CVA.

Nekatera stanja, ki lahko sprožijo možgansko kap, so že sama po sebi življenjsko nevarna, na primer v primeru možganskega tumorja ali bolezni ledvic. V teh primerih je lahko paliativna oskrba edina možnost za psa in njihova pričakovana življenjska doba ne bo dolga.

Druge vzroke kapi je mogoče obvladati z zdravili, posledično pa so obeti za psa bolj obetavni. S pravilnim zdravljenjem ne le nadzorujemo osnovno bolezen, ampak tudi zmanjšamo tveganje za nadaljnjo možgansko kap.

V primerih, ko vzroka za možgansko kap ni mogoče ugotoviti, je izid za psa veliko bolj zapleten.Obstaja velika možnost, da pride do nadaljnjih kapi, lahko gre za manjše ali večje dogodke, vendar bo vsak malo bolj poškodoval možgane in lahko vodi do trajne invalidnosti psa.

Lastnik lahko le malo stori, da bi preprečil nadaljnje CVA, vendar bo pomagalo, če bo pozoren na ljubljenčka in ga odpeljal k veterinarju takoj, ko bo opazil morebitne znake kapi.

Opravljenih je bilo le nekaj študij o dolgoročni stopnji preživetja psov, ki imajo CVA. To je deloma posledica pomanjkanja psov, pri katerih je bila diagnosticirana bolezen.

Študija, objavljena leta 2012, je preučevala 22 psov, pri katerih je bila z MRI diagnosticirana ishemična možganska kap.

• Pet psov (23 %) je umrlo v 30 dneh po kapi.
• Pri tistih psih, ki so preživeli več kot 30 dni, je bila prognoza boljša, s povprečno pričakovano življenjsko dobo 505 dni (skoraj 17 mesecev).
• Štirje psi (18 %) so živeli dlje od tega in so bili v času zaključka študije še živi.
• Študija je pokazala, da je pri psih, ki so preživeli več kot 30 dni, velika verjetnost nove kapi 6-17 mesecev po prvi.

Vendar pa ni vse pogubno in mračno. Veterinar dr. Todd Bishop pravi: "Rekel bi, da se kar 75 % [psov] sčasoma izboljša ali normalizira, vendar lahko traja teden dni ali več. Imel sem pse, ki so živeli leta po kapi. Srečni, zdravi življenja."

Čeprav o možganski kapi pri psih še vedno veliko ne vemo, je splošna slika pozitivna in mnogi psi preživijo tudi precej hude kapi in se vrnejo v normalno življenje.

Ta članek je točen in resničen, kolikor je avtorju znano. Ni mišljeno kot nadomestilo za diagnozo, prognozo, zdravljenje, predpisovanje ali formalni in individualizirani nasvet strokovnjaka veterinarske medicine. Živali, ki kažejo znake in simptome stiske, mora takoj pregledati veterinar.