Kaj je luksuzna patela pri psih in kako jo preprečim?
Kaj je luksuzna patela?
Patela je drugo ime za koleno kapico, ki je debela, trikotna oblika kosti, ki ščiti kolenski sklep. Pri psu z normalnimi koleni patela sedi v utoru in vozi navzgor in navzdol, ko se noga upogne in iztegne. Pri psu z razkošno patelo (včasih imenovanim tudi "trik koleno") je koleno pokrovka nagnjena k zdrsu v žlebu in lahko celo popolnoma izpade.
Kako resna je?
Obstajajo štirje razredi patelarne luksacije in večina psov trpi za 1. ali 2. stopnjo. V hudih primerih (3. ali 4. stopnja) patela trajno zdrsne in povzroči, da pes hodi z upognjenimi nogami ali prepreči, da bi pes uporabljal prizadeta noga v celoti.
Ocene patelarne luksacije
| Stopnja | Simptomi | Zdravljenje |
|---|---|---|
| 1. razred | Koleno se lahko pri veterinarskem pregledu ročno premakne iz utora, vendar se sam po sebi vrne. | Če je ujet zgodaj, ga lahko zdravimo s fizioterapijo in hidroterapijo, da si naberemo mišico, da zadržuje koleno na mestu. |
| 2. razred | Koleno lahko ročno premaknete iz utora ali se bo med nogo manipuliralo spontano. Takoj ne stopi nazaj na svoje mesto in ga je treba bodisi potisniti nazaj na mesto bodisi potisniti nazaj z raztezanjem pasje noge. | Če je ujet zgodaj, ga lahko zdravimo s fizioterapijo in hidroterapijo, da si naberemo mišico, da zadržuje koleno na mestu. Če stanja ne zdravimo, se bo koleno poslabšalo in na koncu bo potreben kirurški poseg. |
| 3. razred | Pokrivalo za koleno porabi večino časa iz utora, vendar ga je mogoče ročno potisniti nazaj. Vsako raztezanje ali upogibanje pasje noge povzroči, da koleno izpade. | Zahteva operacijo za izboljšanje utora kolena in za poravnavo tetiv, ki ga pritrdijo. |
| 4. razred | Pokrivalo za koleno je trajno zunaj žleba in ga ni mogoče nadomestiti z ročno manipulacijo. Žleb je tako plitv, da patela nima v čem sedeti. | Zahteva operacijo za izboljšanje utora kolena in za poravnavo tetiv, ki ga pritrdijo. |
Zapleti, ki lahko nastanejo, če jih ne zdravimo
Na srečo sta oceni 3 in 4 nenavadni, vendar nenehno drsenje kolena, tudi v nizkih razkošjih, povzroči veliko obremenitev sklepa in lahko vodi do nadaljnjih poškodb.
Križana ligamentna ruptura
Križni ligament se lahko pokvari, ko koleno ni v položaju. Zakaj? Križarski ligament stabilizira koleno in preprečuje prekomerno vrtenje sklepa, ko pa koleno pokrovček zdrsne, na križnico pritisne dodaten pritisk, kar povzroči solzenje ali popolne rupture. To pogosto zahteva operativni poseg. Pri pasjih športnikih lahko gre za poškodbo zaradi karierne poti.
Artritis
Drug pogost zaplet patelarne luksacije je artritis v kolenu zaradi nenehne obrabe. Čeprav psi na začetku ne kažejo znakov bolečine, sčasoma začnejo čutiti nelagodje in se lahko gibljejo ali hodijo.
Katere pasme so nagnjene k luksuznim patelam?
Patellarne luksacije najdemo pri vseh vrstah psov, čeprav so običajno povezane z manjšimi pasmami. Nekatere pasme veljajo za nagnjene k stanju. Pri večjih pasmah se to stanje najpogosteje opazi pri labradorjih in je verjetno povezano z visokimi stopnjami displazije kolkov, o katerih poročajo tudi pri teh pasmah.
Majhne pasme, ki so nagnjene k patellarnim luksacijam
| Igrače in miniaturni pudli | Malteški terierji | Jack Russells |
|---|---|---|
| Jorkširski terierji | Pomorci | Pekinezer |
| Chihuahuas | Kavalirji | Papilloni |
| Bostonski terierji | Koker španjeli | Majhne mešane pasme |
Klasičen primer terierja s patelarno luksacijo
Koliko bolečine povzroča luksacija?
Odgovor na to vprašanje je zapleten, saj je odvisen od stopnje težave in od tega, ali je žival zdravila stanje. Psi so prav tako zelo stoični in maskirajo bolečino, zato je težko reči, v kakšni stopnji nelagodja so.
1. razred
V 1. razredu pokrovček za koleno zdrsne v utoru, vendar ni nujno, da se popolnoma izvleče. To drsenje sprva ne povzroča bolečin, saj je koleno oblazinjeno s hrustancem (ki nima živčnih končičev). Vendar pa vsakič, ko patela zdrsne, odtrga majhen košček hrustanca. Sčasoma ga popolnoma iztroši, nato pa kolena pokrči ob podlago. Na tej stopnji težava postane neverjetno boleča, pes pa bo hromil in celo zavrnil, da bi prizadete noge postavil na tla. Vsako gibanje kolena boli in edina možnost v tej fazi je operacija in obvladovanje bolečine.
2. razred
V 2. stopnji se bo pokrovček za kolena spontano pojavil, kar bo povzročilo močne bolečine, dokler ga ne zamenjamo. Pri ljudeh, ki so izkusili to stanje, so popadanje kolena opisali kot "agonijo". Ko bo koleno prvič popadlo, ga bo težko nadomestiti. Z vsakim naslednjim premikom se kite popuščajo, in čeprav to pomeni, da koleno hitreje poskoči nazaj, pa to olajša njegovo ponovno izstopanje. Navsezadnje se vsakič, ko se koleno pojavi, poškoduje kolenski sklep, kar vodi do nadaljnjih težav.
3. in 4. razred
V 3. in 4. razredu je koleno redko v utoru. Ta pogoj je pogosto opazen že od rojstva in povzroči, da se kuža bori, da bi uporabil zadnje noge. Koliko bolečine to psu povzroča, je težko določiti; vendar nenaravni položaj kolena pritiska na kosti noge in hrbtenice ter tudi ostale ligamente v sklepu. Prizadeti pes je verjetno v nenehnih bolečinah, vendar se je naučil prilagoditi zaradi težave, ki je prisotna že od rojstva.
Vsaka luksacija, ki je nezdravljena, lahko vodi do artritisa
Tudi pri luksacijah 1. stopnje, če nič ne storimo, da bi koleno zdrsnilo, se bo sčasoma v kolenih oblikoval artritis. Artritisa ni mogoče pozdraviti, zato bo potrebno dolgotrajno zdravljenje bolečine. Pri vseh stopnjah lahko pride do težav z bolečinami v spodnjem delu hrbta ali v mišicah nog, vključno s stanjem, ki je podobno išiasu pri ljudeh zaradi nenormalnega napora na sklepih.
Pes s patelarno luksacijo 3. stopnje
Kako vem, ali ima moj pes luksuzno patelo?
Luksacije stopnje 3 in 4 so običajno očitne že od rojstva, saj pes ne bo mogel normalno hoditi po zadnjih nogah. Pri stopnji 4 je težava tako huda, da se lahko mladiček sploh nauči hoditi in zadnje noge se bodo poklonile (pri tem se dotikajo šape). V 3. razredu pes hodi, a ima čudno hojo - včasih se spotakne ali se zdi neuravnotežen. Težava se bo hitro poslabšala. Pes se lahko bori, da se povzpne po stopnicah ali se na sprehodu lahko obrne v zadnjih nogah.
Znaki luksacij 1. in 2. stopnje so veliko bolj subtilni in lastnik se morda ne zaveda, da obstaja težava, dokler pes ni starejši in se ne razvijejo sekundarne težave, kot je artritis. Tu so znaki, ki jih sporočite, da vaš pes trpi za oceno 1 ali 2:
Preskok
Običajno je prvi znak luksuzne patele preskakovanje zadnje noge. Pes bo hodil po trotu ali celo tekel in pogrešal tempo z zadnjo nogo. To je lahko precej očitno. Pes bo aktivno pobral zadnjo nogo, skočil po nekaj korakih, ne da bi ga odložil, nato pa ga bo začel ponovno uporabljati. To je navadno opaziti pri terierjih in ga pogosto zmotno imenujemo pasma lastnost, ko je dejansko znak drsnega kolena.
Klik zvoka v sklepu
Če zlezete koleno, boste zaslišali klikanje, ko pes izravna in upogne nogo. To boste pogosto slišali, ko se vaš pes dvigne s sedečega na stojalo. Sliši se podobno kot človek, ki se lomi členkov.
Odpornost proti manipulaciji noge
Psi z luksacijami se lahko zdijo boleče zaradi iztegnjene noge in to lahko postane opazno med negovanjem ali če psa raztegnete, preden naredi nekaj podobnega agilnosti. Pes lahko napenja nogo, cvili, joka ali se celo stisne.
"Leni sedi" ali "Mladiček sedi"
Ključni znak težave z vašim psom je, če se nagibajo v "leni sit" ali "kuža sit". To je zelo ohlapno sedenje, pri čemer so zadnje šape bodisi zvite pod telesom ali kolena plavajoče ven, zadnje šape pa se dotikajo. Običajno sedenje bi moralo vključevati psa, ki sedi na svojih sedežih, vložene šape in kolena zložena nad njimi. Leno sedenje kaže na nelagodje. Če želite izvedeti več, si oglejte moj članek o lenih sedečih.
Bolečine v vratu in hrbtu
Ko bodo težave s pasjimi koleni napredovale, se bo pes začel kompenzirati in se izogibati uporabi prizadete noge. To pomeni, da bodo med tekom ali skakanjem bodisi nosili vso svojo težo na sprednjem koncu, bodisi bodo pretiravali z najmanj prizadeto zadnjo nogo. Rezultat tega, da je njihova teža neuravnotežena, so mišične napetosti. Te se lahko vidijo v spodnjem delu hrbta, zadnjih nogah, vratu, ramenih in prsnih mišicah. Če se težava še vedno pojavlja, se pes lahko pojavi v stanju, imenovanem "mrtvi rep", pri katerem rep visi in ga ni mogoče mahati. Lahko pa razvijejo išias bolečine. Vsi ti pogoji se bodo izboljšali, če se luksacija popravi.
Hlapečnost
Glavni razlog, zakaj mnogi lastniki psov peljejo svojega ljubljenčka k veterinarju in ugotovijo, da ima patelarno razkošje, je, da pes kronično hromi. Pes lahko nenehno šepa in ne mara vadbe, ali pa lahko drži nogo navzgor. Trdota in težave med premikanjem s sedečega sedeža ali spuščanjem sta tudi klasična znaka, da se je stanje poslabšalo in lahko kažeta na artritis.
Kako jih zdravimo?
Zgodaj ujeti, 1. in 2. stopnjo je mogoče zdraviti brez operacije. Ključno je, da zgradite mišice okoli kolenskega sklepa, še posebej štirikolesnike, da bi koleno držalo na mestu in preprečilo njegovo drsenje ali skok. Prav tako bo treba pomagati pri popravilu kolenskega sklepa z dodatki.
Fizioterapija
Obstaja vrsta vaj, ki se lahko uporabljajo za izboljšanje mišic nog psa, vendar jih je treba izvajati pod nadzorom veterinarskega fizioterapevta, da zagotovite, da ne naredite večje škode sklepu in da vaje prilagodite potrebam svojega psa . Vaš veterinar bi vas moral napotiti k priznanemu fizioterapevtu. To je treba upoštevati pri 1. in 2. razredu, preden razmislite o operaciji.
Hidroterapija
Hidroterapija ali vodna terapija je eden najboljših načinov za pomoč psu z razkošno patelo. Tega ne gre zamenjati s tem, da psa pustiš, da plava kot del njegovega sprehoda. Tako kot pri teku lahko pes tudi pri plavanju nadomešča vneto nogo, če je ne uporablja. Če grete k hidroterapevtu, boste poskrbeli, da vaš pes pravilno uporablja svoje telo in bo s to vajo pridobil največ koristi.
Skupna dopolnila
Na trgu obstaja veliko skupnih pripomočkov za pse in so poleg zgoraj omenjenih terapij odlični za pomoč pri popravilu poškodovanega kolenskega sklepa. Izberite takšno, ki vsebuje visoko raven glukozamina, hondroitina in MSM. Glukozamin in hondroitin sta znanstveno dokazala, da telesu pomagata pri obnovi hrustanca, kar je ključnega pomena za psa, ki je nosil hrustanec v kolenih iz drseče patele. MSM je naravno protivnetno in lajša bolečine v sklepih.
Kurkuma
Kurkuma lahko zmanjša vnetje in velja za naravni antioksidant. Kot tradicionalno zdravilo se uporablja že stoletja. Da bo vaš kuža imel kurkumo, ga lahko hranite dvakrat na dan v obliki paste (upoštevajte priporočila za odmerjanje in uporabite pas, odobreno). Nakup je na voljo tudi pri dobaviteljih hišnih ljubljenčkov.
Operacija
Za pse s 3 ali 4 stopnje luksacije bo operacija potrebna v mladosti. Za pse z oceno 1 in 2 bo operacija postala potrebna le, če ne bomo sprejeli ukrepov za zdravljenje stanja, ko se prvič pojavi. Kirurgija običajno vključuje poglobitev utora kolenskega sklepa in poravnavo tetiv, ki držijo patelo na mestu. Nato lahko uporabite hidroterapijo in fizioterapijo za izboljšanje mišične moči okoli kolena. Kirurgija je draga, posledica pa je tudi, da bo vaš pes v prihodnosti izjemno nagnjen k artritisu v kolenih.
Zakaj bi morali predčasno posredovati
Mnogi lastniki zaradi stroškov odložijo pse na fizioterapijo ali hidroterapijo; vendar to pomeni, da bo pes na koncu za artritis potreboval operacijo in dolgotrajno zdravilo proti bolečinam. Operacija patelarne luksacije na majhnem psu lahko stane približno 1200 funtov ali več. Za primerjavo, šest mesecev fizioterapije bi lahko stalo od 200 do 300 funtov. Mesečna hidroterapija bi lahko šest mesecev stala od 120 do 180 funtov.
Ali lahko preprečim luksuzno patelo?
Številni lastniki želijo vedeti, kako preprečiti razkošje patelar, vendar je pogost pojav genetski (vprašanja skladnosti) - zaradi okvare v načinu nastanka zadnjih okončin - ali poškodb. Edini način, da se prepreči pojav, je, da rejci vzrejajo živali, ki imajo zvočna kolena. To ni popolno zagotovilo, da bo kuža brez bolezni, vendar je genetika zapletena in lahko pride do primerov izdaje skladnosti, ki se pokažejo pri pasjih, ki še nikoli niso bili prizadeti.
Če bi kupci mladičkov kupovali le od rejcev, ki so testirali kolena svojih psov, bi se težava močno zmanjšala in veliko manj bi bilo tveganje, da bi pes razvil težavo. To je še posebej pomembno, če kupujete pasmo, za katero je znano, da jo stanje prizadene, ali želite tekmovati s svojim psom v pasjem športu, kot je agilnost.
Odgovorna reja bo zmanjšala težavo
Če nameravate vzrejati svojega psa, najprej preverite njegova kolena. To enostavno storite tako, da greste k veterinarju in jih prosite, naj pregledajo vašega ljubljenčka. Če pes pokaže kakršne koli znake težave s koleni, jih ne smete vzrejati.
Nasveti za preprečevanje kondicije
Če že imate svojega kužka ali imate reševalnega psa z neznano zdravstveno anamnezo, je najboljši način za preprečevanje težav s kolenom tako, da z njimi ravnate, kot da imajo luksacijo stopnje 1. Naredite vaje za mišice, na primer, da jih prosite, da gredo s sedečega na stojalo. Vzemite jih za plavanje in jim dajte dobre skupne dodatke. Prav tako jih imejte pri zdravi teži.
Čeprav so patelarne luksacije lahko boleče in frustrirajoče, niso življenjsko nevarne. S pravilnim zdravljenjem bo vaš pes živel srečno in udobno več let brez težav. Večina psov ne bo potrebovala kirurškega posega in če se težave odkrijejo dovolj hitro, je mogoče sprejeti ukrepe za zagotovitev, da se težava ne poslabša ali povzroči artritis. Torej, ne obupajte, če je vašemu psu diagnosticirano stanje, lahko veliko storite za njih, da postanejo brez bolečin in lahko uživajo v teku in igranju do konca svojega življenja.
