Zdravljenje kroničnih okužb sečil pri starejših psih
Okužbe sečil pri psih
Prvič, ko vaš pes okuži sečil, je za lastnika to res lahko strašljivo. Simptomi se lahko pojavijo nenadoma in hitro napredujejo.
Prvič smo opazili, da je imel Titan povečano frekvenco uriniranja in nujnost, do te mere, da je bil močan inkontinenten urin, ko je bil dan prej na celini. Ko smo se trudili, da bi se mu dalo naokoli, zakaj je bil tako nenadoma inkontinenten, smo hitro opazili druge mučne simptome. Po nekaj nujnih uriniranju je urin začel izjemen vonj, in ko ga enkrat zavohate, ne morete pozabiti tistega ostrega vonja bakterijske zaraščenosti v urinu.
Le nekaj ur po tem, ko je urin začel smrdeti, je začel videti tudi rdeče in krvavo. Takrat smo z Titanovo napredno starostjo in vse večjimi zdravstvenimi težavami predvidevali, da bodo vse najhujše stvari. Okužba sečil ali UTI, kot se medicinsko imenuje, je bila najmanj naša skrb in jo je mogoče enostavno zdraviti. . . ali tako smo mislili.
Kdaj se UTI šteje za kronične?
UTI se pri psih diagnosticirajo kot kronični, če imajo dva ali več v mesecu. Torej Titan ustreza kriterijem. Kronični UTI lahko vplivajo tudi na mlade pse, vendar običajno iz različnih razlogov. Pri starejših psih so UTI pogostejši pri pasjih samicah in so ne glede na spol običajno povezani s sekundarnimi simptomi primarnega zdravstvenega vprašanja, kot so diabetes, ledvične bolezni, oslabljena imunost, obstruktivni procesi v urinarnem sistemu in težave z osrednjim živcem.
Diagnoza in zdravljenje
Olajšali smo se ob diagnozi tega na videz blagega zdravstvenega vprašanja. Še bolj smo se razbremenili, ko smo se po štiriindvajsetih urah zdravljenja začeli močno izboljševati. Titan je bil spet celinski, njegov urin ni smrdil in bil je rumeno rumene, ne rdeče barve. Tako smo nadaljevali z dvotedenskim tečajem antibiotikov, kot nam je naročil naš veterinar.
Vendar pa je Titan simptome spet začel razvijati le nekaj dni po končanih dveh tednih antibiotikov, tako kot prvič. Bilo je zelo nenadno in hitro napredovanje. Poklical sem veterinarja in mu povedal, kaj smo opazovali. Prosil nas je, naj počakamo 24 ur, da se antibiotiki v celoti odstranijo iz njegovega sistema, nato pa smo nadaljevali s testom kulture urina in občutljivosti. Preizkus kulture in občutljivosti je, ko veterinar od psa nabere absolutno sterilni urin in ga pošlje v laboratorij. Rezultati kažejo veterinarju, katere bakterije povzročajo okužbo in kateri antibiotiki bodo učinkoviti. Večino UTI pri psih povzroča E.Coli, prav tako tudi Titanov. Pokazalo se je, da so bili antibiotiki, na katerih je bil, učinkoviti. Čeprav je imel v kulturi minimalno vsebnost bakterij, je veterinar menil, da bi morali narediti še en dvotedenski tečaj antibiotikov, ker je bil simptomatski. Tako smo tudi storili.
Na tej točki je bil Titan boljši do skoraj dva tedna, preden je začel simptome tretjič. Še enkrat smo videli veterinarja. Zdaj veterinar misli, da ima lahko Titan kamne v ledvicah, ki ovirajo njegov urinarni sistem in mu preprečujejo, da bi se v celoti zredil, zato dobi ponavljajoče se UTI zaradi zadržanega urina. Žal je veterinar menil, da Titan zaradi starosti ni odstranjeval kamnov. Takrat smo začeli razpravljati o kronični terapiji z antibiotiki. Očitno bi preprečevanje UTI z uporabo tega antibiotika zmanjšalo tudi bolečino, ki jo povzročajo kamni.
Vendar imam svojo teorijo o Titanovih ponavljajočih se UTI. Titan ima progresivno vprašanje osrednjega živčevja, ki je posledica staranja. Mislim, da Titan zadržuje urin, ker ne ve, da ima poln mehur, ali izprazni le del celotne praznine, ker je morda izgubil občutek v svojem mehurju. V obeh primerih bi bil v primeru Titana kronični antibiotiki možnost.
Titan je umrl avgusta 2014
Kronična uporaba antibiotikov
Vsi smo slišali predavanje, kako nepravilno jemanje antibiotikov vodi do odpornosti na antibiotike; enako velja za pse pri zdravljenju UTI. Toda v primeru kronične okužbe, za katero se uporabljajo kronični antibiotiki, neizogibno postanejo bakterije, ki povzročajo okužbo, odporne. To je običajno edina možnost pri starejših psih, ki imajo kakšno obstruktivno težavo ali nevrološko težavo, ki niso primerni za operacijo zaradi starejše starosti in sočasnih obolevnosti. V primerih, ko je kakovost življenja psa še vedno dobra, bodo vsakodnevni antibiotiki preprečili okužbo in celo zmanjšali nelagodje. Veterinar vam lahko ponudi možnosti in poda svoje strokovno mnenje glede posameznih okoliščin vašega psa.
Starejši psi so bolj dovzetni za UTI kot mlajši psi, pri čemer so najbolj ogroženi samice s spayy in neurejeni samci. (Pedegree.com 2019)
Kronični UTI pri starejših psih
- Lahko je nenadoma simptomatsko in hitro napreduje.
- Običajno se pojavi zaradi osnovnih zdravstvenih težav; sladkorna bolezen, oslabljena imuniteta, obstruktivni procesi zaradi staranja ali težave s centralnim živcem zaradi staranja.
- Možnosti zdravljenja so lahko omejene zaradi starejše starosti.
Če seštejemo "Prav je ..."
Za Titan smo se odločili, da ga bomo spremljali na kronični antibiotični terapiji, da bi videli, ali lahko dosežemo obvladovanje simptomov. Vrednotenje bi vključevalo povečano kontinenco urina in vidno olajšanje nelagodja. V tem trenutku se zdi, da deluje, saj je Titan sposoben zadržati svoj urin, dokler ne pride zunaj, in ni več nemiren v hiši ali se pogosto liže.
Vendar pa celotna večja slika ostaja. Preveč primerov je preprosto. . . Jaz sem samo kongestivno srčno popuščanje, zdravijo ga z zdravili , gre le za močno šibkost kolka in zadnjih nog, ki se zdravijo s tedenskim plavanjem, zdaj le kronično UTI zdravijo s kroničnimi antibiotiki .
Vsaka situacija je drugačna in spremembe dnevno nihajo. Obstaja veliko domišljijskih lestvic, ki bi lastnikom pomagale doseči kakovost življenja svojega psa, vendar ko pride do njega, niso tako učinkovite, ker je preveč okoliščin posameznega psa preveč.
